Tüm yardımcı üreme metodlarında çoğul gebelikler fazla oranda görülmektedir. Son çalışmalar genellikle gebelik oranını düşürmeden çoğul gebeliği (ikiz-üçüz ve daha fazla) engellemeye yöneliktir. Çiftin durumu detaylı incelenip verilecek embriyo sayısı ona göre belirlenirse gebelik oranı düşmeden çoğul gebelik önlenebilir. Ancak herşeye rağmen üçüz gebelik gelişebilir ve bu durumda fe-tüs sayısı ikiye indirilebilir. Bu işlem ultrasonografi altında yapılır. Yapılan bu işleme fetosit adı verilir.

TÜP BEBEK UYGULAMASI HAKKINDA BİLMENİZ GEREKENLER

* Normal çiftlerde her ay için gebe kalma şansı yüzde 20-25′dir.

* Yetişkin erkekte sperm yapımı devamlıdır. Sperm yapıldıktan 70-80 gün sonra atılmaya hazır hale gelir.

* Kadınlar doğduklarında yaklaşık 400 bin yumurta ile doğarlar. Ayda yaklaşık 1000 tanesi harcanır.

* Kadının yumurtaları tükenince menopoz olur. Adet görme biter.

* Infertılite ilaçları menopoz süresini etkilemez.

* İlişki sonunda erkek, kadın vagina-sına 100 milyon civarında sperm bırakır. Bunların yalnızca 15-100 kadarı yumurtaya ulaşabilir.

* Çocuksuz ailelerde sorun yüzde 30 erkekte, yüzde 30 kadındadır, yüzde 40 oranında ise ortaktır.
* Uygun tedavi seçildiği takdirde çiftlerin en az yüzde 60′ı gebe kalır.

* Her 10 çiftten biri çocuk sahibi olmakta sorun yaşar. Bunların yüzde 15-20′sinde neden belli değildir.

* Bu grup hastaların yaklaşık yüzde 25 kadarı tedavi sırası beklerken 1-2 yıl içinde gebe kalmaktadır.

* Gebe kalan kadının gebeliğinin düşük ile sonlanma ihtimali yaklaşık yüzde 10-30′dur.

* Tek bir spermin mikroskop altında özel bir mekanizma ile tek bir yumurta içerisine enjekte edilmesi işlemine mikroenjeksiyon denir. Bunüıfeiip

literatüründe geçen ismi ICSI’dir.

* Bu işlemde anne adayının yumurtası ve baba adayının spermi kullanılır. Başka kişilerin yumurta veya spermini kullanmak Türkiye’de yasal değildir.

* Klasik tüp bebek ile döllenmesi olan çiftlere mikroenjeksiyon yapmak başarı oranını arttırmaz.

Yumurtalıklardan atılan yumurta normalde, tüplerde döllenir ve döllenmiş yumurta rahim içerisine yaklaşık 1 hafta içinde gelir. Bu döllenme devresi vücut dışında yapıldığı zaman buna vücut dışı döllenme (Invitro fertilizasyon), basında sıkça geçtiği deyim ile Tüp Bebek diyoruz. En önemli tüp bebek yaptırma nedenlerinin başında:
* Tüplerin (fallopan tler) tıkanık olması.
* Erkek sperm sayısının azlığı veya kalitesinin kötü olması. Bu işlemde gereken sperm miktarı doğal yoldan gebe kalmaya yeten sperm miktarından çok daha azdır. Bu nedenle erkek tarafının sorunlu olduğu çiftlerde de denenebilir.
* Erkekte menide hiç sperm olma-dığı durumlar. Erkeğin testisinden (yumurtalık) alınan parçada bulunan spermin yumurta içine enjeksiyonu ile gebelik elde edilebilir.
* Immunolojik sorunlar yaşanıyorsa.
* Direkt olarak tüp bebek tedavisi gerektirmese de uzun süreli diğer infertilite tedavilerinden (Suni dölleme. yumurtlama ilaçlar v.s.) sonuç alınmamış ise tüp bebek uygulaması yapılabilir.

HANGI HASTALARA TÜP BEBEK YAPILMASI UYGUN DEĞILDIR?

Yaşlı kadınlarda ve sperm sayısının çok kötü olduğu durumlarda başarı oranı çok düşüktür. Bu nedenle:

*45 yaş üzeri kadınlarda tüp bebek uygulaması uygun değildir.
* Meniden ve yumurtalıktan (testis) alınan parçada sperm bulunamayan çiftlere tüp bebek yapılamaz. Türkiye’de başka kişilerin sperm veya yumurtaları alınarak yapılan  tüp bebek uygulaması yasal değildir. Hastalar. başta K.K.T.C olmak üzere yurtdışında bu işlemi yaptırabilirler.
* Rahmi herhangi bir nedenle olmayan (doğuştan veya sonradan ameliyat ile alınmış) kadınlara tüp bebek uygulaması yapılamaz. Ancak yurt-dışında bazı ülkelerde bu sorun için “kiralık anne” uygulamaları vardır.
* Yapılan tetkiklerle yumurtalıkları olmayan veya yumurtlaması imkansız olduğu anlaşılan hastalara tüp bebek uygulaması yapılamaz.

KAÇ DEFA TÜP BEBEK DENEMESI YAPILMASI UYGUN OLUR?

Bunun belli bir sınırlaması yoktur. Alınan yumurtaların döllenmesinde sorun olduğu durumlarda gebelik şansı her denemede aynıdır. Bu tıpkı zar atıp 6 getirmeye çalışmak gibidir. Bir defada altı getirebiliyorsan şanslısınız demektir. Ancak tahmin edebileceğiniz gibi ne kadar çok zar atarsanız şansınız o kadar artar. Yani 10-12 kez bile tüp bebek deneyebilirsiniz.

TÜP BEBEK ASAMALARI NELERDIR?

1- Hormonların baskılanması
2- Ovulasyon induksiyonu (Yumurtlamanın sağlanması-uyarılması)
3- Yumurtaların alınması
4- Yumurtaların döllenmesi
5- Embriyoların hastaya verilmesi
6- Gebelik testi yapılması

Hormonların baskılanması: Bu iş için Suprefact. Lucrin, Cetrotide. Orgalut-ron gibi bazı ilaçlar ve/veya doğum kontrol hapı kullanılır. Tedaviye başlandığında ilaçların dozu ve kullanılma yolu klinik tarafından size detaylı olarak anlatılır. Bu iğneler cilt altına uygulanıp kısa bir eğitim sonrası hasta tarafından yapılabilir.

Yumurtlamanın uyarılması: Bu iş için hastanın durumuna göre Gonal-f. Pergonal. Metrodin. Puregon. Me-nogon adındaki ilaçların biri, bazen birkaçı birlikte kullanılır. Genellikle bu 8-15 gün süren bir işlem olup. içinde yumurtanın bulunduğu. yumurtalıkta gelişen follikul kesesinin büyüklüğü 15 mm’yi geçince çok sık takip gerektirir. Hastanın yaşına daha evvelki tedavi sonuçlarına ve yapılacak işleme göre her hasta için ayrı ayrı doz tayini yapılır. Foliküller uygun boyuta ulaştığı zaman çatlatmak için Pregnyl veya Ovitrelle adlı son bir iğne yapılır. Bu ilacın yapılmasından 34-40 saat sonra yumurtanın ultrason ile toplanması işlemi yapılır.

Yumurta toplanması: Bu işlem, çatlatıcı iğne yapılmasından 34-40 saat sonra yapılır. Örnegin Pazartesi gece saat 24.00′de son iğne yaptırılmış ise yumurta toplanması işlemine Çarşamba günü sabah 10.00′da başlanır. Yumurta toplanması işlemi sırasında genel anestezi verilmesi gerekebileceğinden hasta, işlem saatinde en az 6 saat süresince bir şey yememiş ve içmemiş olmalıdır. Operasyon yaklaşık 15-30 dakika sürmektedir. Genel anestezi (tam bayılma) veya lokal anestezi ve sedasyon (uyku hali) ile işlem tamamen ağrısız olarak yapılmaktadır. Bu işlem, ultrason eşliğinde vajen içinden iğne ıle yumurtalıklara ulaşıp yumurtaları içinde bulundukları sıvı ile birlikte alma esasına dayan-maktadır. Hastanın eşinden bu arada sperm vermesi istenmektedir. Işlem oldukça tehlikesiz olmakla birlikte çok kanama olduğu takdirde daha büyük bir ameliyata ihtiyaç olabilir. Hasta genellikle aynı gün işlemden birkaç saat sonra evine dönebilir.

Embriyo verilmesi: Yumurtalar vücut dışında eşin spermi ile döllenır. Döllenmenin olup olmadığı 2 gün sonra sabah belli olur. Örneğin Çarşamba günü saat 10.00da yumurta alınmış ise Cuma günü sabah yumurtalar incelenir ve döllenme varsa hangi gün hastaya verileceği (embryo transferi) belirtilir. Bu işlem anestezi (uyuşturma) gerektirmez ve tamamen ağrısızdır. Tüm işlem 10 dakika kadar zaman alır. Embriyo sayısı ve kalitesine göre embriyo transferi yumurtaların toplanmasından sonraki ikinci ile beşinci günlerde yapılır. Transferden sonra hastanın yarım saatle 1 saat arası kadar yatması istenir ve takip eden 2 gün cinsel ilişki yasaklanır. Hasta transferden sonraki gün normal aktivitesine dönebilir. Aynı gün başlayarak hastanın bazı ilaçlar alması gerekmektedir. Hastanın özelliğine göre değişik ilaçlar kullanılabilir. (Progesterone in oil ampul. Pregnyl, Profasi ampul veya Pro-gestan tablet. Duphaston tablet. Proluton-depot ampul). Ilaç kullanı-mına gebelik testi yapılana kadar devam edilir. Gebelik tesi negatif ise ilaç kullanımı kesilir. Pozitif ise bebek 8-10 haftalık olana kadar uygulamaya devam edilir.

Gebelik testi ve ultrasonografi: Gebelik testi genellikle yumurta toplandıktan sonraki 12inci ve 14′üncü günler arasında kandaki Beta-hCG tayini ile yapılır. Gebelik testi pozitif olan hastaların gebelikleri vajinal yoldan yapılan ultrasonografide fetüsün kalp atımları görülerek teyit edilir. Yumurta toplanan gün referans olarak alındığı takdirde 28-30 gün sonra bebeğin kalp atımlarını ultrasonografide görmek mümkündür.

Bu konudaki yazılarımız devam edecek..

Kaynak: Baby & You

A’dan Z’ye Tüp Bebek Uygulamaları

Dünyada hiçbir duygu çocuk sahibi olmanın verdiği hazın önüne geçemez. Belki de aşkla yaptığınız evliliğinizde başınıza gelebilecek en güzel şey kucağınıza alacağıniz bebeğinizin kokusunu içinize çekmek kucağınızda tuttuğunuz küçücük meleğin sizin ve aşkınızın bir parçası olduğunu bilmektir. Fakat ne yazık ki bazı çiftler diğerleri kadar şanslı olamıyor ve bebek sahibi olma konusunda bir takım problemler yaşıyorlar. Gelişen tıp onların da imddına yetişiyor. Son yıllarda hızla gelişen tüp bebek teknolojisi, çocuk sahibi olmak isteyen anne babaların umudu oluyor. Fakat tüp bebek uygulamalarının hangi aşamalarda yapıldığı, klinik seçimi nin önemi, kimlerin tüp bebek sahibi olabileceği gibi konular anne babaların kafasında bulunan soru işaretlerini oluşturuyor. Eğer sız de tüp bebek uygulamalarıyla çocuk sahibi olmayı düşünüyorsanız bu konudaki tüm sorularınıza yanıtı. Ka-dın Hastalıkları ve Doğum Uzmanının hazırladığı yazımızda bulabilirsiniz. İçinde bulunduğumuz yüzyılda pek çok hastalığa çare bulunurken, bazı hastalıkların görülme sıklığı artıyor. Aynı şekilde enfeksiyon hastalıklarından pek çoğu tarihe karışırken yeni sorunların görülme sıklığinda bir artış gözleniyor. Çevre koşulları, geç aile kurma gibi nedenler, üreme sorunlarının eskisine göre daha sık rastlamasına sebep oluyor. Ancak bu sorunların çözümünde de büyük gelişmeler oluyor. Tüp bebek yöntemleri infertilite sorunlarının çözümünde ulaşılmış en son noktadır. Kadının tüplerinin tıkall olması, sperm hareket yeteneğinin az veya hiç olmaması. sperm sayısının yetersiz olması, hatta menide hiç sperm olmadığı durumlarda bile testis dokusunda sperm bulunursa bu hüjcrelerle bebek sahibi olmak günümüz koşullarında mümkün. Tüp bebek uygulamasına. kadın ve erkeğe ait üreme hücrelerinin vücut dışı koşullarında döllenme işlemi diyebiliriz.

Bu işlemde erkek (sperm) ve kadın (yumurta) üreme hücrelerinin laboratuvar koşullarında birleştirilmesi sonucunda oluşan embriyolar rahim içine ince plastik bir boru yardımı ile yerleştirilir.

KLINIK SEÇIMININ ÖNEMI

Bugün Türkiye’de önemli bir kısmı özel olmak üzere yüzün üzerinde Tüp Bebek ve infertilite Merkezi bulunuyor. Tüp bebek ve infertilite tedavisi yakın takip gerektiren ve stresli bir tedavi olduğundan sizlere tıbbın tüm olanakları ile birlikte yakın takip ve sıcak bir atmosfer sunan bir kliniğe ihtiyacınız olacaktır. Tüp Bebek Klinigi seçerken dikkat etmeniz gerekenler:
* Kliniğinizde sizlerle yakından ilgileniliyor mu? Her türlü sorunuza cevap alabiliyor musunuz?
* Klinik personelinin ve hekimlerinin ilgisi sizi tatmin ediyor mu? Randevu zamanında hekiminizi görebiliyor musunuz? Hekiminiz sizinle gerektiği şekilde ilgilenebilecek zamana sahip mi? yoksa zamanı çok sınırlı ve aşırı meşgul mü?
* Yardımcı Üreme Tekniklerinin tümü uygulanabiliyor mu? Klinik hekim-!erinin tüp bebek alanındaki yeni gelişmeleri takip ettiğine inanıyor musunuz?
*Başarı oranı nedir? Sizin özel durumunuz için bu oran nasıldır? Kliniğin rapor ettiği başarı oranı ne anlama geliyor? Bu size izah edildi mi?
Pek çok hasta, artık yukarıdaki sorulara cevap aramakta ve bilinçli olarak klinik ve hekirn seçimi yapmaktadır. Yukarıdaki kriterlerin yanında her hasta için o hastanın yaşı. ekonomik ve psikolojik durumuna uygun bir tedavi planlaması yapılmalıdır. Bazen pahalı yöntemler uygulanarak gebelik şansının arttırılması yerine, daha ekonomik yöntemlerin arka arkaya birkaç ay uygulanması toplamda daha iyi bir gebelik şansı verebilir. Hastanın bu işleme ayırdığı bir büt çe olmalıdır.
Hekim hastanın ekonomik ve tıbbi durumunu düşünerek ailenin katılımı ile gerekirse bir ekonomist gibi planlama yapmalı, hastanın olanaklarına göre en yüksek başarıyı nasıl elde edebileceği konu-sunda bilgi verebılmelidir. Bazen tek yumurta çıkan bir siklus tüp bebek denemesinin maliyeti ile üç dört deneme yapmak mümkün olabilir.

Bunlarla birlikte tüp bebek deneme sıklığının ne olması gerektiği planlanmalıdır. Örneğin genç yumurta ve sperm sayısı açısından sorunu olmayan ve nedeni belli olmayan kısırlığı olan bir çift için sık sık tüp bebek denemesi yerine yılda bir kez deneme daha uygun olabilir. Bu denemeler arasında kendi kendine gebelik şansının olduğu çifte anlatılabilir. Ancak aynı çift sosyal baskı altında olup uzun bekleme dönemlerine tahammül edemeyebilirler. Özetle tüp bebek tedavisi kişiye özgün olmalı ve planlanmalıdır. Fabrikasyon tüp bebek tedavisi olmaz.

Bu konudaki yazılarımız devam edecektir…
Kaynak:Baby & You

Preimplantasyon genetik tanı işlemiyle embriyonun oluşum sürecinde değerlendirilmesi

Tüp bebek sonrasında oluşacak embiryoların kalitesi belirli şekilsel değerlendirme kriterlerine göre değerlendirilir. Diğer faktörleri bir kenarda tutacak olursak embiryo kalitesi hamile şansını çok önemli ölçüde etkilemektedir. Tüm embiryolar özel mikroskoplar altında incelenerek kaliteleri araştırılır ve değerlendirmeler yapılır. Bunun için genelde üç adet kriter vardır;

1. Hücrelerin rakamsal büyüklüğü yani sayısı
2. Hücrelerin fiziksel büyüklüklerinin eşit olup olmaması
3. Fragmantasyonun olup olmaması ve oranı

Embiryolarda genelde bir ile onki arasında hücre vardır. Yumurtalar toplandıktan sonraki 3.gündeki embiryo sayısının 6 veya fazlası olması beklenilen sonuçtur.

Yine de embiryo kalitesi transfer edilebilme şansı ve hamile kalabilme açısından çok genel ve kaba bir göstergedir, bunların yanı sıra kadının yaşı gibi faktörler de önemlidir. Ayrıca embiryo kalitesi saatler arasında bile farklılıklar gösterebilir.

Tüp bebek tedavisini konu alan ironik bir fotoğraf

Tüp bebek merkezleri uygulamalarında beraberlerinde bazen büyük risklerde getirir.

Çoğul gebeliklerde erken doğum, erken doğuma bağlı sakatlık ve zeka geriliği riski bulunduruyor. Aynı zamanda uzun yıllardır bebek isteyen anne-baba adaylarının bu riski görmezden geldiği vurgulanıyor.

Bu risklere karşı ise önlem olarak “konusunda uzman kurumlarla” işbirligi yapılması çok önemli.

Merkezimiz Medicana International Hastanesi Tüp Bebek Ünitesi ekibinin deneyimli ve uzman kadrosu, tüp bebek tedavisinin yumurtaların olgunlaştırılması, toplanması, sperm örneklerinin elde edilmesi, aşılama, mikroenjeksiyon, preimplantasyon genetik tanı, ilk hamilelik dönemi, ileri hamilelik dönemi başta olmak üzere tedavinizin ve doğumunuzun tüm aşamalarında gerekli tüm risk önleyici uygulamalarda ve rehberlikte son derece başarılı bir çalışma yürütmekte. Sizlere sağlığınızı koruyarak çocuk sahibi olmanızı sağlamaya kendini adamış güvenilir ekibimiz tüp bebek tedavisi konusunda her daim hizmetinizde.

Tüp bebek tedavisi, kadın vücudunda üretilen yumurta hücrelerinin özel iğnelerle vücut dışına alınarak erkeğin spermi ile laboratuar ortamında döllenmesi ve elde edilen embriyo veya embriyoların kadın rahmi içine transfer edilmesi mantığına dayalı işlemlere verilen isimdir. Tüp Bebek tedavisi uygulanacak hastalara kadın yaşı, yumurtalık rezervi, kan hormon değerleri ve boy/kilo oranına göre uygun bir tedavi protokolü ve ilaç dozu belirlenmektedir. Uzun tedavi protokolünde önce yumurtalıkları baskılayıcı hormonlar burun spreyi veya cilt altı iğnesi şeklinde yaklaşık 10-12 gün süre ile uygulanır. Hastanın adet görmesi ile birlikte tedavinin ikinci bölümüne geçilir ve ortalama 8-10 gün süreyle yumurta gelişimini sağlayacak hormon tedavisi uygulanır. Ardından da yumurtalar toplanır. Kısa tedavi protokollerinde ise yumurta gelişimini sağlayacak ilaçlara adetin 2. veya 3. gününden itibaren başlanmakta,yumurtalığın kendi salgıladığı hormonları kontrol etmeye yönelik baskılayıcı ilaçlar ise tedavinin ileri günlerinde bu tedaviye eklenmektedir. Hastalar kan hormon düzeyleri ve vajinal ultrasonografi ile izlenerek foliküller uygun büyüklüğe ulaştığında insan koryonik gonadotropini yani halk arasında bilinen adıyla yumurta çatlatma iğnesi verilir ve 33-36 saat sonra da yumurta toplama işlemi yapılır. Bu işlem hastaların ağrı duymaması için anestezi altında yapılmakta ve ortalama olarak 10-15 dakika sürmektedir.
Yumurta toplanmasından sonra 2-5 gün içinde seçilecek embriyolar, rahim ağzı ince bir kateter yardımı ile geçilerek rahim içine transfer edilecektir. Embriyo transferi ağrısız bir işlem olup ultrasonografi eşliğinde uygulandığı için hastalarımız tarafından da izlenebilmektedir. Embriyo transferini takiben yaklaşık olarak 30-45 dakika yatak istirahati sonrası hastalarımız evlerine gönderilmektedir.

ÇOCUK SAHİBİ OLAMAYAN ÇİFTLERDE TEK TEDAVİ YÖNTEMİ TÜP BEBEK MİDİR ?

Çocuk sahibi olmakta güçlük çeken çiftlerde detaylı bir inceleme ile problemin nereden kaynaklandığı saptanmalı  ve çiftin en kolay şekilde gebelik elde etmesini sağlayacak olan tedavi yöntemi belirlenerek çifte sunulmalıdır. Tedavi yöntemleri; en kaba sınıflamayla tüp problemlerinin cerrahi olarak tedavisi, yumurtlama uyarısı ve takibi, aşılama ve tüp bebek tedavisidir. Uygun şartlara sahip olan çiftlerde, ilaçlarla yumurta gelişiminin sağlanmasını takiben spermin belirli işlemlerden geçirilerek rahmin içerisine verilmesi anlamına gelen “intrauterin inseminasyon” (aşılama) tedavisi ile gebelik elde edilebilir.

KISIRLIK TEDAVİSİ İÇİN NE ZAMAN BAŞVURULMALIDIR ?

Genel olarak eşlerin herhangi bir korunma yöntemi uygulamadan ve düzenli cinsel ilişkiye girmelerine rağmen 1 yıl boyunca gebelik oluşmaması durumunda doktora müracaat etmeleri önerilir. Ancak günümüzde daha geç yaşlarda evlenme oranı arttığından kısırlıkla ilgili şüphesi olan erkeklerin üroloji uzmanına müracaatı önerilir. Mutlaka çiftler eşleri ile birlikte muayeneye gelmelidirler. Erkeklerde genel fiziksel muayenenin yanı sıra gerekli hormon tetkikleri, gerekli ise genetik incelemeler yapılmalı ve geçmişte yapılmış dahi olsa  semen analizinin merkezimizde tekrar incelenmesi gerekmektedir .

BAŞVURUDAN SONRA UYGULAMAYA GEÇİŞ SÜRESİ NE KADARDIR ?

Kadın ve erkeğin ön incelemelerinin yapılması için kadının adet bitimindeki hafta ve erkeğin de 3-5 günlük cinsel perhizde olduğu dönem en uygundur. İlk değerlendirme için 2 gün zaman ayırmak yeterlidir. Test sonuçları takip edilerek doktorlar tarafından yapılan ortak konsültasyonda çift için gebelik şansının en yüksek olduğu tedavi yöntemine karar verilir. Tedavinin hastanede geçen süresi yaklaşık 15 gündür.

TÜP BEBEK TEDAVİSİ NE KADAR SÜRER ?

Tüp bebek tedavisi; yumurta gelişimi, yumurtaların toplanması ve döllenmesi, embriyo gelişimi ve embriyo transferi aşamalarından oluşan bir süreçtir. Bu tedavi süresi boyunca kadının hastanede yatmasını gerektirecek bir uygulama gerçekleştirilmemektedir. Yumurta gelişimi süresince  gün aşırı ve nadiren günlük kan tahlili ve ultrasonografı  takipleri sürdürülecek, takip boyunca hastanede geçirilecek zaman mümkün olduğunca kısa tutularak  çiftlerin günlük hayatının ve programlarının etkilenmemesine çalışılacaktır. Yumurta toplama ve embriyo transferi işlemleri  hastanede yatmayı gerektirmeyecek oldukça kolay işlemlerdir. Genellikle tüm bu süreç 15 gün civarındadır.

TÜP BEBEK UYGULAMASI İÇİN YAŞ SINIRI VAR MIDIR ?

Adetin 3. gününde yapılan hormon testleri ve ultrasonografide görülen yumurtalık kapasitesi yumurtalık fonksiyonlarınızın uygun olduğunu gösterir ise 45 yaşına kadar tüp bebek işlemi uygulanabilmektedir. Ancak 38 yaş ve üstü kadınlarda uygulama yapılırken preimplantasyon genetik tanı yöntemi ile embriyolarınızın kromozomlar yönünden normal olup olmadığının araştırılması önerilmektedir

KADIN YAŞI BAŞARIYI ETKİLER Mİ ?

Kesinlikle evet! Öyle ki günümüzde erkek kısırlığının her tipine geniş bir tedavi imkanı sağlanmasına karşılık tedavide ortaya çıkan en büyük engel kadın yaşının ileri olmasıdır. Kadının yaşı ve buna bağlı az yumurta elde edilmesi ve yumurta kalitesi başarıyı etkileyen en önemli faktörlerdir. Ancak yumurtalık kapasitesinin iyi olduğu kabul edilen 40 yaş ve üstü kadınlarda preimplantasyon genetik tanı uygulanarak %25-30 civarında gebelik elde edilmektedir.

TÜP BEBEK TEDAVİSİNDE BAŞARI MEVSİMLERE GÖRE DEĞİŞİR Mİ ?

Tüp bebek uygulamaları uzun yıllardır gerçekleştirilmektedir. Bu yıllar içerisinde elde edilen tecrübeler, tedavi başarısının aylara veya mevsimlere göre fark göstermediğini ortaya koymaktadır.

TÜP BEBEK UYGULAMALARI KAÇ KEZ TEKRARLANABİLİYOR ?

Tedavinin bilinen bir sınırı olmamakla birlikte 7-8 uygulama yapılabilir. Her uygulama arasında en az 2-3 ay ara verilmelidir.

Tüp bebek ile kısılık tarihe karışıyor

Doğu ve Güneydoğu illerinde sosyal bir sorun olan çocuksuzluk tüp bebek yöntemi ile yavaş yavaş tarihe karışmaya başlıyor.

Daha çarpıcı olan ise tüp bebek yöntemi ile kuma sayısının önemli oranda azalması. Diyarbakır’da tüp bebek yöntemiyle 2004 yılından beri çocuksuz çiftleri çocuk sahibi yapan bir Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı hekim, daha önce gizlenen tüp bebeklerin artık gizlenmediğini, tüp bebeğin kadını kuma korkusundan kurtardığını söyledi.

Sosyal bir yara halini alan ve ve ülkemizin özellikle doğu ve güneydoğu bölgelerinde bir çok ailenin parçalanmasına sebeb olan kısırlık tüp bebek yöntemi ile tarihe karıştığından beri bu bölgelerimizde sosyal hayat daha düzenli bir hal almaya başladı.

Tüp bebek güncel haber. Haberin tamamını aşagıdaki linkten bulabilirsiniz.

Kaynak: http://www.hurriyet.com.tr/gundem/9728017.asp?gid=229&sz=64648

Günümüz tıp teknolojisinin olanakları dahilinde, menisinde sperm hücresi bulunamayan erkeklerde testislerden biyopsi alıyoruz. Bu biyopsiden hareketli sperm hücreleri (en son aşamaya gelmiş, olgunlaşmış sperm) bulunup yumurtanın içine mikroenjeksiyon yapılıyor.

Şimdi ise bununla ilgili çalışmalar, ‘Daha erken aşamadaki sperm hücreleri yumurtayı döllemede kullanabilir mi?’ üzerinde yoğunlaşarak spermatagonyum dediğimiz kök hücrelerin kullanımına doğru gidiyor. Kök hücrelerin bir diğer muhtemel kullanım alanları şöyle olacak: Tüp bebek tedavilerinde elde edilen ve kullanılmayan embriyolardan (döllenmiş yumurta ve sperm) elde edilen hücreler var.

Bunlar vücuttada her türlü dokuya dönüşebiliyor. Dolayısıyla bunları alıp erkek gamet hücrelerine dönüştürebilme üzerinde duruluyor. Bu konuda başarı sağlanabildiği takdirde tıp dünyası ‘Vücuttaki kök hücrelerden döllemeyi sağlayacak sperm oluşturabilir miyiz?’ sorusuna yanıt bulmuş olacak.

Tüp bebekte başarı oranı %15… Türkiye’de yıllık ortalama 300 bin çocuk doğuyor. Bu çocukların yüzde 5′i ise tüp bebek yöntemiyle dünyaya geliyor.

Türk Jinekoloji Derneği tarafından yapılan açıklamada, Türkiye’de bir yıl içerisinde ortalama 40 bin tüp bebek uygulaması yapıldığını ve bu uygulamaların yüzde 15′inden olumlu sonuç alındığını söyledi. Türk Jinekoloji Derneği başkanı, “Yılda ortalama 300 bin kadın çocuk sahibi oluyor. Doğan bebeklerin 15 bini tüp bebek yöntemi uygulanarak dünyaya geliyor.” diye konuştu.

Türkiye’de tüp bebek yapma oranının Avrupa ülkeleriyle kıyaslanmayacak kadar düşük düzeyde olduğunu açıklayan Dernek başkanı, “Bunun en büyük nedeni eğitimsizlik. İkinci nedeni de tüp bebek tedavisinin giderlerinin fazla olması.

Tüp bebek yöntemiyle hamile kalmak isteyen bayanlar yaklaşık 4 bin YTL harcamak zorunda. Yapılan yasal düzenleme ile devlet bu giderlerin bin 140 YTL’ sini karşılamaya başladı.” dedi.

Tüp bebek konusunda en geniş bilgi Tüp Bebek İstanbul adresinde.

Tüp bebekte yumurtalar ve spermler bir tüp içine konur ve spermin kendisi yumurtaya girerek döllenme işlemini gerçekleştirir, diğer bir deyişle mikroenjeksiyonda ise spermler direkt olarak yumurtaya yerleştirilir.

Eğer erkekte kısırlık söz konusu ise, mikroenjeksiyon yöntemi tercih edilir. Ayrıca sperm sayısında bozukluk olan diğer kısırlık durumlarında da tercih edilmektedir.

Tüp bebek bilgi portalı: Tüp Bebek İstanbul