18. Şubat 2010
Genel Bilgiler
İnsanoğlu var oluşundan itibaren doğa yapısında bulunan üreme normal yollar ile bazı çiftlerde gerçekleşememektedir. Bu noktadan sonra klasik yöntemler haricinde teknolojik ve labarotuar uygulamaları devreye girmektedir. Bu tedavi yönteminde erkek ve dişi döl hücrelerinin labartuar koşullarında bir araya getirilmesi sonucu oluşan embriyoların yeterli gelişimini tamamlaması ile anne karnına yerleştirilmesi sonucunda yapılan işlemdir. Tüp bebek uygulaması ilk başlarda enfeksiyon ve cerrahi operasyonlar sonucunda tüplerinde kalıcı hasar oluşmuş kadınlarda uygulanmaya başlanmıştır. Sonraları ise bu uygulama daha geniş alanlara yayılmış kısırlığa yol açan diğer nedenlerin tedavisinde de kullanılır hale gelmiştir.
Tüp bebek uygulamalarında kadın yumurtalarının uyarılması çeşitli ilaçlarla sağlanır. Bu uygulamanın amacı embriyo oluşturmaya aday çok sayıda yumurta oluşturabilmektir. Dolayısı ile embriyo sayısının fazlalığı ve buna paralel olarakta gebelik şansının daha yüksek hale gelmesini sağlamaktır.
Tüp bebek uygulamasının yanı sıra ilaçsız tüp bebek uygulaması da kullanılmaktadır. Her ne kadar tüp bebek uygulaması gibi yüksek oranda başarı sağlanamasa da hiçbir ilaç kullanılmadan uygulanabildiği için ilaç kullanmakta problemi olan çiftlerde büyük kolaylık sağlamaktadır. İlaçsız tüp bebek uygulaması ilaç kullanmadan anne adayından alınan yumurtaların laboratuar ortamında geliştirilmesi ve erkek spermleri ile birleştirilmesi sonucu yapılır.
Gelişmesi için laboratuar ortamında birleştirilmiş olan yumurtaların embriyo haline gelmesiyle anne rahmine yerleştirilir.
İlaçsız tüp bebek uygulamasının tüp bebek uygulamasından tek farkı ise ilaç kullanılmadan laboratuar ortamında gerçekleştirilmesidir.
16. Ocak 2010
Tüp bebek tedavisinde rahime yerleştirelecek embiryo sayısının aileye mi yoksa merkeze mi bırakılacağı da ayrı bir sorun olarak karşımıza çıkmaktadır. Burada belirleyici olan çoğu zaman merkezlin tutumudur. Ama yine de en son karar aileye kalmıştır. Tabi gerekli açıklamalar, artılar ve eksiler aileye anlatıldıktan sonra karar verilmesi gerekmektedir. Genelde doktorlar aileden 3 veya 4 adet embiryo transferini seçmelerini isterler, ama aile 4 ya da 5 tane seçerse burada mutlaka hekimin gerekli uyarılarda bulunması ve çekincelerini söylemesi gerekmektedir.
Burada optimum rakam 2 dir, ancak bazı durumlarda 3 tane de tercih edilebilir. Birden fazla embiryonun gelişim göstermeye başlamasından sonra bebeklerden kaç tanesinin anne karnında kalacağı tamamen annenin kararıdır. Bu durumda doktorun anne ile konuşması , hem anne hem de bebekler açısından riskleri paylaşması ve eğer bu embiryolardan bir veya birkaç tanesi alınacak ise annenin kanuni olarak da buna ikna edilmesi gerekmektedir. Özellikle 4 veya daha fazla embiryo transferi sözkonusu olan durumlarda, erken doğum bebeklerde beyin kanaması , ve akciğer yetersizlikleri gibi risklerin anneye çok iyi anlatılması gerekmektedir.
Devam edecek.
13. Aralık 2009
Türkiyede süregelen gereğinden fazla embiryo transfer etme işleminin pek çok sebebi bulunmaktadır. En başta, tüp bebek başarı oranlarının düşük olması veya uygulama yapılan merkezdeki dondurma tekniklerinin yetersiz olmasıdır. Bundan 10 yıl önce her tüp bebek merkezi daha fazla embiryo transfer ediyordu, o günün koşullarında hastaların gebe kalabilmesi için eldeki bilgi ve teknoloji bunu gerektiriyordu. Ancak bugün gelinen noktada çok sayıda embiryo transferi gereksiz duruma gelmiştir, bunu yaparak ne anneyi ne de bebeği daha fazla riske atmaya gerek yoktur.
Çoğul Gebelik
- Bebeğimle Elele -
3. Aralık 2009
Çoğul gebelik ile ilgili olarak bu kısır döngüye bir çözüm sonunda bulundu. Artık tüp bebekte başarı oranı, ne kadar bebek dünyaya geldiği ile değil, sağlıklı tek bir bebeğin elde edilmesiyle ölçülüyor. Bu da tek embiryo transferi ile mümkün. Bugün teknolojinin erişmiş olduğu noktada, hastanın yumurtalarını topladıktan sonra,en sağlıklısını seçip tek embiryo transfer ediliyor, kalan embiryoları ileride kullanmak üzere dondurulabiliyor. Böylece uzmanlara göre başka bir zamanda, dondurulmuş embiryolarla şansını denemek hastaya hem fiziksel hem de maddi açıdan kolaylık sağlıyor.
Henüz çok yaygın olmamakla birlikte, bu konuda hassasiyet gösteren merkezler bulunuyor.
23. Kasım 2009
Doğal yoldan anne baba olamayanların umudu tüp bebek yöntemi, beraberinde bazı dezavantajları getiriyor. Bunlardan belki de en önemlisi; çoğul gebelik. Yani siz anne baba olarak bir bebek sahibi olmak isterken, iki ya da üçüne birden sahip oluyorsunuz. Bazı anne babalar için bu ikiyle, üçle çarpılan bir sevinç olurken, bazıları için çocuk sahibi olmanın bir şartı gibi kabul görüyor. B,r düşünsenize, tüp bebek tedavileri sonucu elde edilen gebeliklerin yüzde 30′u çoğul gebelikle sonuçlanıyor.
Bunun en büyük nedeni, gereğinden fazla embiryo transferş… Ülkemizden çok sık yaşanan bu duurm, gebelik ihtimalini arttırmanın te yolu olarak görünüyor. Bu durum da tüp bebek tedavisi sürecinde hem aile açısından, hem de bilim adamları açısından bir ikilem yaratıyor.
Çoğul gebelik yazılarımız devam edecek…
